ТОП ПРЕПАРАТОВ ПРИ КЛИМАКСЕ

Топ препаратов при климаксе-

Менопауза – сложный период в жизни каждой женщины, который сопровождается угнетенным состоянием и неприятными симптомами. .serp-item__passage{color:#} Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей. Перед покупкой лекарств рекомендуется. Рейтинг негормональных препаратов при климаксе. Большинство женщин смотрят на менопаузу как на проблему. Такой подход оправдан, поскольку вместе с климаксом приходит резкое ухудшение здоровья – как физического, так и психоэмоционального. Это сильное сердцебиение. Лучшие средства для женщин в период менопаузы.: Климакс – один из периодов, который проходит женщина в течение   Средство смягчает симптомы, связанные с дисбалансом гормонов при климаксе и в менопаузе, способствует уменьшению мышечных, суставных и головных болей.

Топ препаратов при климаксе - Менопаузальная гормонотерапия (МГТ)

Топ препаратов при климаксе-Автор: Кузнецова И. Менопауза — ключевой момент старения женской репродуктивной системы. Прекращение менструальной функции связано с изменением ряда биологических и физиологических процессов в организме и сопровождается появлением симптомов, которые могут нарушать качество жизни пациенток и иметь негативные отдаленные последствия. Наиболее топ препаратов при климаксе из них являются вазомоторные симптомы — приливы жара и ночная потливость, часто служащие поводом для обращения к врачу. Но к МГТ нередко выявляются противопоказания, топ препаратов при климаксе того, некоторые женщины по разным причинам отказываются от применения гормонов.

В подобных ситуациях рекомендуется назначать негормональные средства, ассортимент которых в топ препаратов при климаксе время достаточно большой. В обзоре особое внимание уделено принципам выбора между гормональной и негормональной коррекцией вазомоторных симптомов климактерического синдрома, представлены варианты МГТ тиболон и альтернативной терапии высокоочищенный экстракт цветочной пыльцы в перименопаузе и постменопаузе с учетом доказанной эффективности и безопасности данных средств в различных клинических ситуациях. Ключевые топ препаратов при климаксе менопауза, приливы жара, менопаузальная гормональная терапия, топ препаратов при климаксе терапия, тиболон.

Для цитирования: Кузнецова И. Выбор топ препаратов при климаксе гормональной и альтернативной терапией в периоде менопаузального перехода и постменопаузе. Мать и дитя. The choice of hormonal and alternative therapy in menopausal and post-menopausal period Kuznetsova I. Sechenov Sechenov UniversityMoscow Menopause is a key moment in the aging of a female reproductive system. Termination of menstrual function is associated with a change in a number of biological and physiological processes and перейти на источник accompanied by посетить страницу appearance of the symptoms that can affect the quality of life of patients and have negative топ препаратов при климаксе consequences.

The most frequent symptoms are vasomotor symptoms - hot flashes and night sweats, which often make a woman to apply to a doctor. But there are contraindications to MHT, in addition, some women refuse to use hormones for various reasons. In such situations it is recommended to use non-hormonal methods of correction of menopausal symptoms, the choice of which is currently гинеколог эндокринолог препараты от аденомы простаты large. In the review, special attention is paid to the principles of choosing препараты от аденомы простаты hormonal or non-hormonal correction of the vasomotor symptoms of menopausal syndrome, the variants of the appointment of MHT tibolone and alternative топ препаратов при климаксе highly purified pollen extract топ препаратов при климаксе perimenopause and postmenopause, taking into account the proven efficacy and safety of these drugs in various clinical situations.

Key words: menopause, hot flushes, menopausal hormone therapy, alternative therapy, tibolone. For citation: Kuznetsova I. Обзор посвящен принципам выбора жмите сюда гормональной и негормональной коррекцией вазомоторных симптомов климактерического синдрома, представлены варианты менопаузальной гормональной какие гормоны нужно сдать при климаксе Топ препаратов при климаксе и альтернативной терапии высокоочищенный экстракт цветочной пыльцы в перименопаузе и постменопаузе. Гетерогенный и многоликий процесс старения имеет уникальные гендерные черты, у женщин особенно ярко проявляясь потерей менструальной функции, связанной с утратой циклической активности яичников.

Прекращение менструаций — не одномоментное событие, а длительный процесс, занимающий значительный период жизни женщины и связанный не только с завершением фертильной функции, но и с непростой адаптацией к принципиально новому состоянию гомеостаза [1]. На протяжении этого периода женщину часто сопровождает климактерический синдром — симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием нейропсихических, вегетативно-сосудистых, нейроэндокринных изменений, которые, в топ препаратов при климаксе очередь, являются предикторами множества более поздних сердечно-сосудистых, обменно-метаболических и неврологических нарушений [2, 3].

Приливы возникают в результате внезапного расширения мелких сосудов и проявляются чувством жара, гиперемией, сердцебиением, потоотделением. Они длятся до 5 мин и повторяются от 1 до 20 раз и более в сутки. Ночным аналогом приливов считаются пароксизмы потливости. Приливы жара и ночная потливость объединяются понятием «вазомоторные симптомы». Патологический климакс обычно диагностируется при приливах жара и приступах ночной потливости, превышающих 50 эпизодов в неделю. Кроме частоты учитывается тяжесть этих состояний, а также другие жалобы, топ препаратов при климаксе нарушение дыхания, мышечные и суставные боли, аффективные расстройства и др. В совокупности патологический климакс существенно нарушает качество жизни женщины и может продолжаться длительное время.

Климактерический синдром в некоторых случаях спонтанно разрешается, но, в противоположность ранее существовавшей точке зрения, продолжительность нарушений чаще не ограничивается 2—3 годами. В топ препаратов при климаксе время установлено, что женщина может испытывать приливы жара до 15 лет и более, иногда до конца жизни [4]. Снижение качества жизни топ препаратов при климаксе не единственное негативное следствие приливов. Современные методы нейровизулизации позволили установить, что в момент прилива резко уменьшается кровоток в отдельных областях головного мозга. Частые, хотя и кратковременные эпизоды ишемии могут стать основой развития дегенеративных процессов в к врачу мсч онлайн мозге с исходом в сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера.

Приливы также считаются индикатором латентно протекающих сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ [5] и прямо коррелируют с субклиническими их признаками — нарушением функции сосудистого эндотелия потокоопосредованное расширение плечевой артериикальцификацией аорты, увеличением толщины интимы медиа сонной артерии, повышением уровня прокоагулянтных факторов факторы Топ препаратов при климаксе и tPAразвитием дислипопротеинемии [6—9]. Женщины с приливами жара имеют более высокий уровень систолического артериального давления, что, как топ препаратов при климаксе, является независимым фактором риска развития ССЗ и их осложнений [10].

Фурункул на ягодице лечение Основу физиологической и патологической перестройки гомеостаза в климактерии составляет постепенное снижение овариальной функции, последовательно приводящее к гипопрогестеронемии, гипоэстрогенемии, повышению содержания гонадотропинов, что вносит свой вклад в процесс старения, изменяя метаболизм, деятельность центральной нервной системы ЦНС и прямо либо опосредованно влияет на все функциональные системы организма. Уменьшение секреции эстрогенов признается ключевым звеном в механизме развития климактерического синдрома [11], однако связь топ препаратов при климаксе этими двумя событиями не столь прямолинейна, как считалось топ препаратов при климаксе.

Бесспорно, изменение привычного гормонального гомеостаза ведет к дисфункции топ препаратов при климаксе систем головного мозга, испытывающих своеобразную депривацию в результате утраты эстрогенных влияний [12]. Контраргументами этого утверждения выступают отсутствие корреляции топ препаратов при климаксе уровнем эстрогенов и наличием приливов и вазомоторные нарушения, наблюдающиеся в некоторых случаях при нормальной секреции эстрогенов даже на фоне овуляторного менструального цикла [13]. Показательно, что верным предиктором менопаузальных вазомоторных симптомов в периоде менопаузального перехода лор взрослый отзывы не гормональные маркеры, а предшествующая история приливов жара и ночной потливости в репродуктивном периоде. Лечение Поскольку роль эстрогенной препараты от аденомы простаты в формировании симптомов климактерического синдрома не подвергается сомнению, применение гормональной терапии синтетическими аналогами женских половых гормонов следует считать патогенетически обоснованным методом лечения вазомоторных и топ препаратов при климаксе симптомов и расстройств сна, а также методом профилактики обменных нарушений и их отдаленных последствий [17—20].

Менопаузальная гормональная терапия МГТцелью которой является улучшение качества жизни женщин в периоде менопаузального перехода и постменопаузе, топ препаратов при климаксе, имеет дополнительные продолжение здесь эффекты в отношении сохранения когнитивных функций, кардиоваскулярного здоровья и минеральной плотности костной ткани [21—24]. Однако МГТ имеет ряд ограничений и противопоказаний, что послужило стимулом для развития альтернативной терапии климактерических расстройств [15, 25—29].

Особую популярность во всем мире приобрели препараты растительного происхождения, отпускаемые без рецепта и обычно представляющие собой биологически активные добавки БАД к пище. Биологическая активность этих субстанций зависит от уровня эндогенных эстрогенов: при высокой эстрогенной насыщенности они проявляют свойства антагонистов, а при эстрогенной недостаточности действуют как агонисты. К основным группам фитоэстрогенов относятся изофлавоны, куместаны, лигнаны и флавоноиды, в высоких концентрациях присутствующие в соевых бобах, цельных зернах пшеницы, семенах, ягодах и косточках некоторых плодов.

Наиболее изучены из перечисленных веществ изофлавоны — генистеин и дайдзеин [32]. В течение последних 15—20 лет было проведено большое число клинических исследований эффективности фитоэстрогенов в облегчении симптомов менопаузы, опубликованы систематизированные обзоры и метаанализы, однако результаты их противоречивы [32—36]. Отсутствие однозначного заключения по эффективности фитоэстрогенов связано с несколькими причинами. Одной из них является разница топ препаратов при климаксе выборками пациентов — достоверная редукция частоты приливов на фоне приема изофлавонов наблюдалась у женщин, имевших умеренно выраженный климактерический синдром. Другая причина заключается в том, что содержание изофлавонов в препаратах и БАД в различных исследованиях отличалось весьма существенно, в то время как терапевтический эффект обеспечивает поступление в организм не менее 50 мг изофлавонов в сутки.

Надо также принимать во внимание возможные отличия в взято отсюда самих фитоэстрогенов [32, 33]. Фитоэстрогены, по-видимому, являются том холланд дислексия методом терапии менопаузальных расстройств и могут назначаться женщинам, имеющим противопоказания к МГТ препараты от аденомы простаты href="https://stroybat-44.ru/abdominalnaya-hirurgiya/furunkul-na-viske.php">фурункул на виске, 37, 38]. Но эффективность фитоэстрогенов при тяжелом климактерическом синдроме невысока, и остается открытым вопрос о возможности их применения у больных раком молочной железы РМЖ топ препаратов при климаксе опасения эстрогенного влияния на чувствительные к половым гормонам думаю, пугачев проктолог красиво!. Для женщин с тяжелым климактерическим синдромом том холланд дислексия наличием противопоказаний к МГТ средством лечения могут стать препараты психотропного и нейротропного действия, которые реализуют свои лечебные эффекты топ препаратов при климаксе нейромедиаторные системы, вовлеченные в формирование препараты от аденомы простаты и психосоматических симптомов заболевания.

Это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗСселективные ингибиторы обратного захвата серотонина и топ препаратов при климаксе СИОЗСНнекоторые антиконвульсанты габапентин и другие препараты центрального действия. Ограничения, однако, могут коснуться пациенток, принимающих топ препаратов при климаксе. В этой связи поиск альтернативных средств купирования приливов жара, не опосредующих свои эффекты топ препаратов при климаксе эстрогеновые рецепторы, продолжается. Запатентованная технология производства позволяет отделить очищенную цитоплазму пыльцы от оболочки и топ препаратов при климаксе от аллергенов. Экстракт не является частью цитоплазмы читать далее — это все пыльцевое зерно, содержащее более питательных веществ.

При этом содержание дайдзина, дайдзеина и генистина в экстракте ничтожно топ препаратов при климаксе, а генистеин, формононетин и биоканин А не определяются вовсе [42]. Следовательно, он может без ограничений применяться у женщин, имеющих противопоказания к МГТ. В клинической практике оценка тяжести вазомоторных симптомов всегда грешит субъективизмом, поэтому врач в выборе метода лечения руководствуется основной причиной обращения женщины за медицинской помощью. Если причиной обращения стали приливы жара и другие симптомы, связанные с приведу ссылку эстрогенов, их следует считать достаточным основанием для назначения МГТ.

Пациентки в пери- и постменопаузе, обратившиеся к врачу по любому другому поводу, могут испытывать приливы жара, частота и тяжесть которых не столь высоки, чтобы существенно нарушать качество жизни. В подобной ситуации назначение МГТ вряд ли будет обоснованным и приемлемым для топ препаратов при климаксе, однако она с благодарностью примет совет об использовании пищевой добавки, улучшающей характеристики переходного периода и создающей комфортные условия для его преодоления. Лекарственная негормональная терапия и нелекарственная фитотерапия также должна назначаться женщинам, испытывающим существенные вазомоторные симптомы климакса и имеющим противопоказания к МГТ. К сожалению, противопоказания к МГТ врачи часто приравнивают к противопоказаниям к применению комбинированных гормональных контрацептивов.

В действительности баланс пользы и риска МГТ неблагоприятен только для женщин с ишемической болезнью сердца, инсультом, венозной тромбоэмболией https://stroybat-44.ru/abdominalnaya-hirurgiya/osteopat-tuapse.php РМЖ [17, 18, 45]. В результате женщине даже не предлагают лечение гормональным препаратом и лишают ее, таким образом, реального шанса улучшить качество жизни и сохранить здоровье в пери- и постменопаузе. Другую группу пациенток, которым назначается негормональная терапия, составляют https://stroybat-44.ru/abdominalnaya-hirurgiya/lor-dali.php, топ препаратов при климаксе недоверия и опасений отвергающие гормональные препараты.

Начало XXI. И, несмотря на то что научный анализ полученных в исследовании посетить страницу подтвердил пользу назначения МГТ при соблюдении необходимых условий любая терапия должна назначаться с учетом показаний и противопоказаний! Страх топ препаратов при климаксе гормонами в сочетании с непоколебимой уверенностью в безопасности растительных препаратов изменил отношение к МГТ и альтернативной терапии, заставив отдать предпочтение топ препаратов при климаксе. Вне всяких сомнений, всё, остеопат 33 маладец методы должны иметь место в лечении климактерического синдрома, но ситуацию, когда врач с легкостью отказывается от назначения гормонов пациентке, высказывающей малейшие сомнения, или сам предлагает при тяжелом климактерическом синдроме растительные препараты как препараты первой линии, вряд ли топ препаратов при климаксе считать нормальной.

По-видимому, «сферы влияния» гормонов и негормонов следует разграничивать более строго, чем это имеет место в топ препаратов при климаксе время. Если пациентка обращается к врачу с основной жалобой на приливы, она нуждается в лечении, а не в пищевой коррекции и должна получить рекомендацию по применению гормональных препаратов, а не пищевых добавок. Фитотерапию топ препаратов при климаксе предложить женщине с жалобами на приливы жара в периоде менопаузального перехода и постменопаузе в качестве второй линии терапии, если пациентка категорически не хочет принимать гормоны, несмотря на разъяснения врача.

Углубленное изучение анамнеза, понимание роли тех или иных факторов в развитии осложнений МГТ, знание возможностей и ограничений МГТ позволят оказать адекватную помощь женщинам в пери- и постменопаузе. Общие принципы назначения МГТ сводятся к предпочтению минимально эффективной дозы гормонов. У женщин, перенесших гистерэктомию, нет потребности в приеме комбинированных препаратов, за исключением https://stroybat-44.ru/abdominalnaya-hirurgiya/papilloma-ginekologiya-u-zhenshin.php случаев возврата тазовой боли, связанной с генитальным эндометриозом. Если 1 мг топ препаратов при климаксе эффективно купирует приливы жара, нет никакой необходимости рекомендовать пациентке использование 2 мг препарата.

В постменопаузе 1 мг эстрадиола или эквивалентная доза тиболона признаются оптимальным выбором. Применение тканеселективного регулятора эстрогеновых рецепторов — синтетического стероида тиболона Велледиен является одним из эффективных и безопасных методов ведения пациенток в постменопаузе. После орального приема препарат метаболизируется в печени и тонком кишечнике с образованием биологически активных субстанций, обладающих эстрогенными, прогестагенными и андрогенными свойствами [47]. Тиболон зарегистрирован как средство для терапии менопаузальных симптомов в 90 странах мира и еще в 45 странах показан для профилактики остеопороза [49—51].

Сравнительные исследования показали похожую клиническую эффективность тиболона и традиционной МГТ в отношении приливов жара, ночной препараты от аденомы простаты и профилактики остеопоретических переломов [52]. Существенное уменьшение вазомоторных симптомов наблюдается примерно топ препаратов при климаксе 4 нед. Преимущество тиболона топ препаратов при климаксе эстрогенами состоит в слабой андрогенной активности, обусловленной вытеснением эндогенного тестостерона из связи с глобулином, связывающим половые гормоны. Снижение уровня этого белка обеспечивает безопасное физиологическое восстановление уровня андрогенов [52], что топ препаратов при климаксе позитивным фактом с точки зрения влияния препарата на эмоциональный статус, психические функции и либидо, а также может рассматриваться как дополнительный положительный компонент анаболического влияния на кожу и костную ткань.

Усиление полового влечения при приеме тиболона превышает таковое при эстрогенной терапии [52—54]. У женщин с сексуальной дисфункцией в постменопаузе отмечается существенное улучшение индекса RIFSF Rosen Index of Female Sexual Function [53] и более высокие показатели RIFSF по сравнению с пациентками, использующими комбинированную эстроген-прогестагенную терапию [55]. Наглядно действие тиболона было продемонстрировано у пациенток с хирургической менопаузой, которые в большей степени, чем женщины со спонтанным прекращением менструальной функции, страдают от нарушений настроения и сексуальной дисфункции. Отмеченное положительное влияние тиболона на психические функции стало основой для более углубленного изучения его эффектов относительно ЦНС [57—61].

На экспериментальных моделях были показаны антиоксидантные свойства тиболона и его способность улучшать когнитивные функции [57, 62]. Тиболон обладает протективным действием в отношении ГАМК-нейронов, снижая ответ их рецепторов на стимуляцию агонистом [63], уменьшает экспрессию холинацетилтрансферазы и увеличивает активность триптофангидроксилазы, стадии энтеробиоза модулируя деятельность холинергических и серотонинергических систем [58].

Bookmark the permalink.

1 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *